[외과] 배가 볼록하게 나와요, 고양이 신장 낭종(Cyst) 수술 사례
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안녕하세요.
반려동물의 노령·중증·만성·고난도 복합수술 중점진료를 시행하는 용인 24시사람앤동물메디컬센터입니다.
환자는 평소와 다른 자세로 잠을 자고 구토 증상과 함께 일주일 전부터 복부가 나와있는 모습을 보여 타 병원에 내원하였다가
정밀 검사와 치료를 위해 본원에 내원하게 되었습니다.
복부팽만은 다양한 원인으로 나타날 수 있는 만큼, 정확한 영상 검사를 통한 원인 확인이 중요한데요.
오늘 소개해드릴 본원 외과 케이스는 우측 신장 주위에 발생한 낭종으로 진단되어 수술적 제거를 통해 회복한 고양이 환자의 진료 사례입니다.
자세한 증상 확인을 위해 방사선 검사와 초음파 검사, CT 검사를 진행하였습니다.
방사선 검사


우측 복강 내 종괴 및 양측 신장 결석 의심 소견이 관찰됩니다.
우측 복강 내 연부조직 밀도의 종괴가 확인되었으며, 크기는 12.6x8.7x8.7였습니다.
양측 신장 부분에서는 결석으로 추정되는 mineralized material(광물질 침착물)이 관찰되었습니다.
초음파 검사

우측 신장을 포함한 낭성 구조물이 여러 개 관찰되었고, 낭 내부의 액체는 무에코성 액체로 추정되었습니다.
CT 검사


낭성 병변이 정확하게 확인되었습니다.
낭성 구조물이 여러 개의 방을 갖고 있었으며 이 중 일부가 우측 신장을 포함하고 있었습니다.
다른 장기와의 연관성은 없는 것으로 확인되어 우측 신장 주위 낭종 제거가 필요한 상태로 판단되었습니다.

신장 주위 낭종은 신장을 감싸는 피막 아래나 신장 주변 공간에
액체가 고이며 형성되는 낭성 구조물로 고양이에서 비교적 드물게 보고됩니다.
낭종이 커지면 복부팽만, 구토, 식욕부진 등의 증상이 나타날 수 있으며 크기가 클 경우
촉진이나 영상검사에서 종괴처럼 보일 수 있어 감별이 필요합니다.
낭종 자체 외에도 만성신질환, 다낭성신질환(PKD) 등이 함께 동반되는 경우가 있어
낭종 제거 후에도 신장 기능에 대한 지속적인 관찰이 필요할 수 있습니다.






수술 후 방사선 검사 결과 우측 신장 부분의 낭성 구조물 모습이 사라진 것을 확인할 수 있었습니다.
양측 신장 상태가 좋지 않아 지속적인 관리가 필요한 만큼,
3~6개월 간격으로 신장 초음파검사를 진행해야 한다고 보호자님께 안내드렸습니다.

고양이가 평소와 다른 자세로 눕거나 배가 볼록하게 나와 있는 모습을 보인다면
단순 체중 증가로 넘기지 마시고 영상 검사를 통해 정확한 원인을 확인해보는 것이 중요합니다.
특히 신장 관련 질환이 함께 확인된 경우에는 수술 이후에도 정기적인 초음파 검사를 통한 지속적인 관리가 필요합니다.
아이의 현재 상태와 치료 방향은 담당 수의사와 충분히 상담해보시기 바라겠습니다.
반려동물의 노령·중증·만성·고난도 복합수술 중점진료를 시행하는 용인 24시사람앤동물메디컬센터입니다.
환자는 평소와 다른 자세로 잠을 자고 구토 증상과 함께 일주일 전부터 복부가 나와있는 모습을 보여 타 병원에 내원하였다가
정밀 검사와 치료를 위해 본원에 내원하게 되었습니다.
복부팽만은 다양한 원인으로 나타날 수 있는 만큼, 정확한 영상 검사를 통한 원인 확인이 중요한데요.
오늘 소개해드릴 본원 외과 케이스는 우측 신장 주위에 발생한 낭종으로 진단되어 수술적 제거를 통해 회복한 고양이 환자의 진료 사례입니다.
고양이 신장 낭종 환자 진료 기록
| 구분 | 진료 및 처치 기록 상세 |
| 환자 정보 | 코리안숏헤어 / 6살 / 3kg / 중성화된 암컷 |
| 내원 경위 | 복부 팽만 |
| 주 증상 | 복부팽만, 구토, 평소와 다른 자세로 수면 |
| 최종 진단명 | 우측 신장 주위 낭종(perirenal cyst), 양측 신결석 동반 |
| 치료 진행 | 낭종 절제 수술 진행, 수술 후 낭성 구조물 소실 확인 양측 신장 상태 관리를 위해 3~6개월 간격 초음파 추적 관찰 예정 |
고양이신장낭종 환자 검사 내용
자세한 증상 확인을 위해 방사선 검사와 초음파 검사, CT 검사를 진행하였습니다.방사선 검사


우측 복강 내 종괴 및 양측 신장 결석 의심 소견이 관찰됩니다.
우측 복강 내 연부조직 밀도의 종괴가 확인되었으며, 크기는 12.6x8.7x8.7였습니다.
양측 신장 부분에서는 결석으로 추정되는 mineralized material(광물질 침착물)이 관찰되었습니다.
초음파 검사

우측 신장을 포함한 낭성 구조물이 여러 개 관찰되었고, 낭 내부의 액체는 무에코성 액체로 추정되었습니다.
CT 검사


낭성 병변이 정확하게 확인되었습니다.
낭성 구조물이 여러 개의 방을 갖고 있었으며 이 중 일부가 우측 신장을 포함하고 있었습니다.
다른 장기와의 연관성은 없는 것으로 확인되어 우측 신장 주위 낭종 제거가 필요한 상태로 판단되었습니다.
고양이 신장 낭종(Perirenal cyst)이란?

신장 주위 낭종은 신장을 감싸는 피막 아래나 신장 주변 공간에
액체가 고이며 형성되는 낭성 구조물로 고양이에서 비교적 드물게 보고됩니다.
낭종이 커지면 복부팽만, 구토, 식욕부진 등의 증상이 나타날 수 있으며 크기가 클 경우
촉진이나 영상검사에서 종괴처럼 보일 수 있어 감별이 필요합니다.
낭종 자체 외에도 만성신질환, 다낭성신질환(PKD) 등이 함께 동반되는 경우가 있어
낭종 제거 후에도 신장 기능에 대한 지속적인 관찰이 필요할 수 있습니다.
고양이신장낭종 환자 수술 진행

복부 절개 과정
마취 전 안전하게 검사를 마친 후 수술을 진행하였습니다.
조심스럽게 피부, 피하, 근육 순서대로 복부 절개를 진행하였습니다.
조심스럽게 피부, 피하, 근육 순서대로 복부 절개를 진행하였습니다.

신장 노출 및 낭액 제거 과정
우측 신장을 밖으로 노출하고 낭 안의 액체를 제거하였습니다.
낭성 구조물 분리 및 절제 과정
이후 신장에서 낭성 구조물을 분리한 뒤 절제하였습니다.
낭성 구조물을 제거한 신장은 오른쪽 사진과 같이 확인되었습니다.
낭성 구조물을 제거한 신장은 오른쪽 사진과 같이 확인되었습니다.

낭종 제거 및 봉합 과정
주위낭은 신속하게 제거하였으며 이후 근육, 피하, 피부 순서대로 봉합하여 수술을 마무리하였습니다.
고양이신장낭종 환자 수술 결과


수술 후 방사선 검사 결과 우측 신장 부분의 낭성 구조물 모습이 사라진 것을 확인할 수 있었습니다.
양측 신장 상태가 좋지 않아 지속적인 관리가 필요한 만큼,
3~6개월 간격으로 신장 초음파검사를 진행해야 한다고 보호자님께 안내드렸습니다.
고양이 신장 낭종, 24시 사람앤동물메디컬센터가 전하는 당부의 말씀

고양이가 평소와 다른 자세로 눕거나 배가 볼록하게 나와 있는 모습을 보인다면
단순 체중 증가로 넘기지 마시고 영상 검사를 통해 정확한 원인을 확인해보는 것이 중요합니다.
특히 신장 관련 질환이 함께 확인된 경우에는 수술 이후에도 정기적인 초음파 검사를 통한 지속적인 관리가 필요합니다.
아이의 현재 상태와 치료 방향은 담당 수의사와 충분히 상담해보시기 바라겠습니다.
