고양이가 외출 후 혹은 실내에서 낙상이나 외부 충격을 받은 뒤 갑자기 뒷다리를 쓰지 못하고 누워만 있다면 골반 골절 및 천장골 탈구의 가능성을 염두해 두어야 합니다.
고양이의 천장골 탈구는 상체와 하체를 이어주는 핵심 축이 어긋나는 중증 손상으로 신경 구조물과 밀접해 있어 정밀한 수의학적 진단과 해부학적 수술 교정이 필수적입니다.
24시사람앤동물메디컬센터에서 진행한 고양이 깨비의 골반 골절 및 수술 적용 사례를 안내해드립니다.
 



항목	상세 내용
환자 정보	깨비, 코리안 숏헤어, 중성화 수컷, 2살 9개월, 5.4kg
주요 증상	보행 불가, 하복부 피하 출혈, 좌측 뒷다리를 끄는 파행 증상
진단 내역	신체 검사(심부 통각 확인), 방사선 검사, 정밀 CT 검사
최종 진단	좌측 천장골 탈구 및 치골과 좌골의 다발성 골절, 골반 편위 확인
치료 방향	좌측 천장골 탈구 부분 수술적 정복 교정 / 치골 및 좌골 골절 부위 보존적 처치 병행
수술 결과	정밀 드릴링 및 나사 고정술 적용, 수술 2개월 차 정상 보행 및 임플란트 안정성 확인

 

---

고양이 골반 골절 및 천장골 탈구는 어떻게 진단하나요?

---

고양이의 골반뼈는 장골(ilium), 좌골(ischium), 치골(pubis)로 구성되어 있으며 장골과 천골은 관절면으로 천장골 관절(sacroiliac joint)을 이루고 있습니다.
 

외상에 의한 골반골절이 발생하면 천장골 관절이 탈구되는 천장골 탈구가 발생할 수 있고, 골반뼈들의 골절이 발생할 수 있습니다.
이때, 천장골탈구 부분과 장골의 골절부분은 수술적으로 교정(surgical treatment)하는 것이 권장되며
나머지 부위의 골절(치골과 좌골의 골절)은 수술 없이 보존적치료(conservative treatment)로 교정해볼 수 있습니다.
 

고양이 sacrum

천장골 탈구의 수술은 sacrum과 ilium에 나사를 삽입하고 고정하여 탈구를 해결하는 방식입니다.
먼저 sacrum쪽에 드릴링을 하여 나사가 들어갈 길을 만듭니다. 드릴링하는 위치는 sacral wing의 앞에서 51% 지점, 등쪽면에서 47% 지점입니다.
 

고양이 ilium

다음은 ilium 쪽에 드릴링을 합니다. 드릴링 하는 위치는 cranial dorsal iliac spine에서 caudal dorsal iliac spine까지 거리 중 69% 지점이며
높이는 ilium 높이의 52% 지점입니다.
ilium쪽 드릴링은 glide hole 직경으로 드릴링하며 나사 삽입 시 나사가 미끄러져 들어가게 됩니다.
드릴링이 완료되면, 나사를 ilium에 먼저 삽입하고 ilium과 sacrum을 알맞은 위치로 정복합니다.
이후에 sacrum에 나사를 삽입하여 고정을 완료합니다. 고양이는 2.0 혹은 2.7mm 직경의 나사를 사용합니다.
 

---