안녕하세요. 반려동물의 노령·중증·만성·고난도 복합수술 중점진료를 시행하는 용인 24시 사람앤동물메디컬센터입니다. 프린이는 오후에 갑자기 구토 및 식욕저하를 보여 타 병원에 방문하였다가, 혈액검사상 간담도계 관련 수치와 염증 수치 상승이 확인되어 정확한 진단과 치료를 위해 본원에 내원하게 되었습니다. 담석으로 인한 담관폐색은 방치할 경우 담낭염, 패혈증 등으로 이어질 수 있는 만큼 정확한 진단과 수술적 처치가 중요한데요. 오늘 소개해드릴 본원 외과 케이스는 총담관 폐색을 일으킨 담석을 제거하는 수술을 통해 회복한 강아지 환자의 진료 사례입니다. 강아지담관폐색 환자 진료 기록 구분 진료 기록 및 처치 상세 환자 정보 푸들 / 11살 / 5.5kg / 중성화된 수컷 내원 경위 타 병원에서 간담도계 수치 및 염증 수치 상승 확인되어 전원 주 증상 구토, 기력저하, 황달, 복부 불편감 최종 진단명 담석에 의한 총담관 폐색, 과거 담낭 절제 수술 이력 동반 치료 진행 십이지장 절개를 통한 담석 제거 수술, 6일 입원치료 후 퇴원, 이후 경과 양호 강아지담관폐색 환자 검사 내용 신체 검사 식욕저하, 떠는 모습, 복부에 힘을 주는 모습을 보였습니다. 복부 피부에서는 황달 증상도 확인되었습니다. 혈액 검사 간담도계 수치(ALKP, ALT, GGT)와 황달 수치(Bilirubin-Total)가 모두 정상 범위를 초과해 상승되어 있었습니다. 방사선 검사 우측 상복부에서 방사선 비투과성 물질들이 확인되었습니다. 초음파 검사 큰 십이지장 유두 직전의 총담관(common bile duct) 내에서 고에코성 담석 뭉치가 관찰되었고 이 부위에 담관은 5.4mm로 확인되었습니다. 그 앞쪽으로는 총담관이 8.4mm까지 확장되어 있었으며 내부에 약 5mm의 고에코성 담석 2개가 추가로 움직이고 있는 것이 확인되었습니다. 담관 전반적으로 벽이 비후되어 있었고 우측 상복부 복막에도 에코 상승이 관찰되었습니다. 그 밖에 오른쪽 요관 근위부에서도 고에코성 결석이 확인되었으며 전방의 요관이 3.5mm로 미약하게 확장되어 있었으나 폐색을 일으키는 상태는 아니었습니다. 다만 수술 후 수액 처치 과정에서 위치 변화로 인해 요관 폐색이 발생할 수 있어 입원 기간 동안 관련 검사가 추가로 필요한 상태였습니다. 검사 결과를 종합하면, 담석으로 …
