Critical Care Medicine Center
중증내과센터
심장·신장 클리닉
반려동물의 두 생명 시계, 심장과 신장 전문 클리닉
생명 유지의 핵심인 심장과 신장은 70% 이상 손상 전까지 증상이 없는 '침묵의 장기'로 정기적인 검진과 전문적인 관리가 무엇보다 중요한 질환입니다.
또한 두 장기는 '심신 증후군(Cardio-Renal Syndrome)'이라 불릴 만큼 서로 밀접하게 영향을 주며 한쪽의 문제는 다른 쪽의 부담으로 이어집니다.
사람앤동물메디컬센터 심장·신장 클리닉은 조기 진단과 전문 관리를 통해 반려동물의 삶의 질을 높이고 생명을 연장하는 것을 목표로 합니다.
심장 클리닉
강아지에게 가장 흔한 심장 질환은 혈액이 역류하는 이첨판 폐쇄 부전증(MMVD)입니다. 초기에는 증상이 없지만 심장이 비대해지고 폐에 물이 차는 폐수종으로 이어질 수 있습니다.
고양이의 경우, 심장 근육이 비정상적으로 두꺼워지는 비대성 심근병증(HCM)이 가장 빈번하며 HCM은 특히 혈전 색전증(FATE)이라는 치명적인 합병증을 유발할 수 있어 각별한 주의가 필요합니다.
주요 증상
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운동 능력 저하
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마른 기침
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호흡 곤란 또는 개구 호흡
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실신
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청색증
정밀 진단 시스템
- 청진 및 신체검사
- 심잡음의 위치와 강도를 확인하는
기본적인 검사 - 흉부 방사선(X-ray)
- 심장의 크기와 모양, 폐수종 여부, 기관지 압박 등을
객관적으로 평가 - 심장 초음파
- 심장의 구조(판막, 심근 두께)와 기능(혈류 역류, 수축력)을
실시간 영상으로 평가하여 질병 확진 및 중증도 파악 - 심전도(ECG) 및 혈압 측정
- 부정맥 유무와 고혈압 여부를 확인, 심장에 가해지는 부담을 평가
- 심장 바이오마커 검사 (proBNP)
- 혈액검사를 통해 심장의 스트레스 정도를 수치화하여
증상이 없는 초기 환자를 선별하거나 호흡기 질환과 감별하는 데 도움
맞춤형 치료 및 관리
사람앤 심장·신장 클리닉은 미국수의내과학회(ACVIM) 가이드라인에 따라
최신 치료 프로토콜 적용 및 환자의 단계(Stage B1, B2, C, D)에 맞는 맞춤형 약물 치료와 응급 처치 제공.
특히 폐수종과 같은 응급 상황 시 24시간 집중 산소 처치 및 모니터링이 가능한 중환자실(ICU) 운영
신장 클리닉
신장은 노폐물 배출, 수분 및 혈압 조절 등 다양한 기능을 수행하지만 75% 이상 손상될 때까지 증상이 없어 조기 발견이 매우 중요합니다.
신장 질환은 크게 급성 신부전(AKI)과 만성 신부전(CKD)으로 나뉘며 AKI는 독성 물질 섭취 등으로 급격히 발생하여 즉각적인 입원 치료가 필요하고 CKD는 노령화로 인한 비가역적 질환으로 특히 고양이에게 높은 발생률을 보입니다.
주요 증상
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다음다뇨
물을 많이 마시고 소변을 많이 보는 증상
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식욕 부진 및 체중 감소
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구토 및 구내염
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기력 저하 및 창백한 잇몸
빈혈
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탈수 및 푸석한 털 상태
전문 진단 시스템
- 혈액 검사
- 신장 기능 평가
- SDMA 검사
- 신장 기능이 약 40%만 손상되어도
상승을 감지할 수 있는 최신 조기 진단 마커 - 소변 검사
- 신장의 농축 능력(요비중)과 단백뇨 여부(UPC)를
평가하여 신장 손상 정도를 정밀하게 파악 - 복부 초음파 및 방사선
- 신장의 크기, 형태, 내부 구조를 시각적으로
평가하고 결석이나 종양 등 구조적 이상 감별
체계적인 치료 및 관리
만성 신부전(CKD)은 국제신장학회(IRIS)의 병기 분류에 따라 체계적으로 관리
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수액 처치
탈수 교정 및 노폐물 배출(이뇨)을 위한 가장 중요한 치료
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처방식 관리
신장에 부담을 주는 단백질과 인(P)의 함량을 조절한 신장 전문 처방 사료 공급
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약물 치료
인 흡착제, 위장관 보호제, 빈혈 개선제, 고혈압약 등 상태에 맞는 약물 처방
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신대체요법(투석)
약물 반응이 없거나 심각한 요독증을 보이는 급/만성 신부전 환자를 대상으로
혈액 투석 또는 복막 투석 고려
종양 클리닉
희망의 증거를 만들어가는 반려동물 암 전문 치료
종양은 단순한 혹이나 멍울이 아닌 정상 조직을 전신으로 전이되는 심각한 질환이지만
조기에 정확히 진단하고 올바른 치료 계획을 수립한다면 완치 또는 삶의 질을 유지하며 생명을 연장하는 것이 충분히 가능합니다.
사람앤동물메디컬센터 종양 클리닉은 정확하고 선진화된 종양 치료 프로토콜을 제공합니다.
종양 클리닉
종양은 크게 양성 종양(Benign Tumor)과 악성 종양(Malignant Tumor)으로 나뉩니다.
- 양성 종양
- 성장이 느려 주변 조직을 침범하거나 다른 곳으로 전이되지 않고 대부분 외과적 절제로 완치가 가능한 지방종과 유선종
- 악성 종양(암)
- 성장이 매우 빠르고 주변 조직을 침투하며 림프절이나 혈관을 통해 다른 장기로 전이되어 생명에 치명적인 영향을 주는 림프종, 비만세포종, 혈관육종, 각종 암종 등
주요 증상
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피부나 몸 속(복부, 가슴 등)에 만져지는 혹이나 멍울
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기존에 있던 혹의 크기가 갑자기 커지거나 모양 변화
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특정 부위를 만지면 아파하거나 절뚝거림
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이유 없는 체중 감소, 식욕 부진, 기력 저하 지속
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지속적인 구토, 설사, 혈변, 혈뇨
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원인 불명의 출혈
종양 확진 검사
- 세포 검사 (FNA, Cytology)
- 가장 기본적이고 신속한 검사로 종괴에 미세한 바늘을 찔러 세포를 채취한 뒤
현미경으로 관찰. 마취 없이 진행 가능하며 림프종, 비만세포종 등 특정 종양의 가진단에 매우 유용 - 조직 병리 검사 (Biopsy)
- 수술적으로 종양 조직의 일부 또는 전체를 떼어내어 전문 병리 기관에 의뢰.
종양의 종류, 악성도(Grade), 침습 정도 등을 최종적으로 확진하는 정확한 방법
병기 설정 (Staging) 검사
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X-ray
주로 폐 전이 여부를 평가하기 위해 흉부 방사선 촬영 진행
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복부 초음파
복강 내 장기(간, 비장, 신장 등) 및 림프절로의 전이 여부를 초음파로 정밀 스캔
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CT
X-ray나 초음파로 확인하기 어려운 3차원적인 종양의 크기, 주변 조직과의 유착 관계, 미세한 전이 여부(특히 폐 전이)를 평가하고 수술 계획 수립에 필수적
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혈액 검사 및 골수 검사
전신 건강 상태를 평가하고 림프종이나 백혈병과 같은 혈액기반 종양의 침범 범위를 확인
체계적인 치료 및 관리
종양 치료는 종류, 병기, 나이와 건강 상태 그리고 보호자의 의지까지 모두 고려한 다각적 접근 필요
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외과적 수술
전이가 없는 고형암(덩어리 암)의 경우 종양을 완전히 제거.
종양의 특성을 고려한 광범위 절제술 또는 최소 침습 수술 시행 -
항암 화학요법
수술만으로 완치가 어렵거나 이미 전이가 진행된 경우 또는 전신에 퍼진 혈액암의 경우
항암 치료 필수적이며 사람앤 종양 클리닉은 국제 표준 항암 프로토콜을 준수하여
환자 개별 모니터링을 통해 용량을 조절하고 부작용을 최소화하는 데 집중 -
표적 치료
정상 세포는 보호하고 암세포만 공격하는 약물 사용하여 특정 유전자 변이를 가진 비만세포종이나
일부 암종에서 기존 항암제보다 뛰어난 효과와 적은 부작용이 장점 -
완화 치료
암이 너무 많이 진행되어 적극적인 치료가 어려운 경우 종양으로 인한 통증, 식욕 부진,
호흡 곤란 등의 증상을 완화시켜 아이가 남은 생을 편안하게 보낼 수 있도록 돕는 치료
호흡기 클리닉
반려동물의 편안한 숨결을 되찾아주는 호흡기 집중 치료
반려동물의 호흡 곤란이나 기침, 재채기는 생명과 직결될 수 있는 심각한 응급 신호로 강아지와 고양이의 호흡기 질환은 그 원인이 매우 다양합니다.
단순한 감기부터 기관지염, 폐렴, 심장 질환과 종양까지 매우 다양하며 강아지 단두종 호흡기 증후군(BOAS)이나 고양이의 천식처럼 특이적인 만성 질환도 많아 정확한 원인 감별과 전문적인 접근이 필수적입니다.
사람앤 호흡기 클리닉은 아이가 숨쉬기 힘들어하는 근본적인 원인을 찾아내어 신속하고 정확한 처치를 통해 소중한 생명을 지키는 데 집중합니다.
주요 증상
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빈호흡/속호흡
안정된 상태(특히 잠잘 때) 1분당 호흡수 30회 이상
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노력성 호흡
숨을 쉴 때마다 복부나 가슴이 크게 움직이며 힘겹게 숨을 쉼
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개구 호흡
덥거나 흥분하지 않았는데 입을 벌리고 숨을 쉬는 경우
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기침
거위 소리 같은 마른 기침이나 가래가 섞인 습한 기침 반복
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재채기 및 콧물
지속적인 재채기, 노랗거나 피가 섞인 콧물
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청색증
혀나 잇몸이 창백하거나 파랗게 변함
정밀 진단 시스템
- 청진 및 신체검사
- 호흡음을 청진하여 병변의 위치 파악 및
심잡음 유무를 확인하여 심장병 감별 - X-ray
- 호흡기 질환 진단의 가장 기본적이고 중요한 검사로
폐 실질, 기관/기관지, 흉강의 상태를 종합적으로 평가 - 심장 초음파 및 바이오마커 검사 (proBNP)
- 호흡 곤란의 원인이 심장 문제인지(심인성)
아닌지(비심인성) 감별하기 위한 필수 검사 - 혈액 검사 (CBC, CRP)
- 염증과 백혈구 수치를 확인하여 감염성 폐렴 및
기관지염 진단에 활용 - 비강 및 기관지 내시경
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만성적인 콧물, 재채기나 기침이 약물에 반응하지 않을 때
내시경을 통해 비강이나 기관지 내부를 직접 관찰. 이물, 종양,
염증 상태 확인, 동시에 조직 검사나 기관지 폐포 세척(BAL)을
실시하여 원인체를 정확하게 진단 - CT
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X-ray로 확인하기 어려운 폐의 미세한 병변,
폐 종양의 전이 평가, 비강 내부의 복잡한 구조물을 평가하는 데
정밀한 검사
주요 호흡기 질환 및 치료
종양 치료는 종류, 병기, 나이와 건강 상태 그리고 보호자의 의지까지 모두 고려한 다각적 접근 필요
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기관 허탈
소형견에서 흔하며 기관을 지지하는 연골이 약해져 기관이 납작하게 찌그러지는 질환.
거위 소리 같은 마른기침이 특징으로 내과적 약물 관리와 체중 조절, 환경 관리가 우선되며
심할 경우 스텐트 시술 고려 -
단두종 호흡기 증후군
퍼그, 불도그, 시추 등 코가 짧은 품종의 구조적 문제로 좁은 콧구멍, 늘어진 연구개,
기관 저형성 등이 복합적으로 작용하여 만성적인 호흡 곤란 유발 -
고양이 천식 및 만성 기관지염
특정 알레르기 항원에 대한 면역 반응으로 기관지가 좁아지고 경련하는 질환.
만성적인 기침 및 호흡 곤란이 특징으로 환경 관리, 흡입형 스테로이드 치료, 내복약 투여로 증상 관리 -
감염성 폐렴
세균, 바이러스, 곰팡이 감염으로 폐에 심각한 염증이 발생하는 중증 질환.
즉각적인 입원 치료가 필요하며 산소 공급(ICU 산소방), 항생제/항진균제 투여, 수액 처치,
네뷸라이저를 통해 기도의 분비물을 묽게 하고 염증을 완화하는 집중 치료 시행 -
오연성 폐렴
구토나 음식물 역류로 인해 이물질이 기도로 넘어가 발생하는 폐렴으로 매우 위험하고 빠르게 진행.
폐렴에 준하는 응급 처치와 집중 모니터링 필요
신경 클리닉
반려동물의 복잡한 신경계 세밀하게 진단하고 섬세하게 치료합니다
반려동물의 신경계는 모든 생명 활동을 조율하는 중앙 컨트롤 타워입니다.
신경계 문제는 경련과 마비 외에도 비틀거림이나 행동 변화 같은 미묘한 증상으로도 나타날 수 있으며
원인은 디스크(IVDD)부터 뇌수막염, 뇌종양, 간질까지 매우 광범위합니다.
통증이 극심하거나 응급 상황으로 이어지는 경우가 많기 때문에 신속하고 정확한 원인 감별과 전문 치료가 필수적입니다.
주요 증상
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경련 / 발작
의식을 잃고 쓰러져 몸이 뻣뻣해지거나 수영하듯 팔다리를 휘젓는 증상
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보행 이상
다리를 절거나, 비틀거림, 다리를 끌며 걷는 증상
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마비
뒷다리 또는 사지 전체를 전혀 움직이지 못하고 감각 소실
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목/허리 통증
만지는 것을 극도로 싫어하거나 비명을 지르고,
안아 올릴 때 아파함 -
머리 기울임
머리가 한쪽으로 기울어져 있으며
한쪽으로 뱅글뱅글 돎 -
안구 진탕
의지와 상관없이 안구가 좌우 또는
상하로 빠르게 흔들림 -
행동 변화
이유 없이 공격성을 보이거나
구석에 머리를 박고 있는 행동, 인지 능력 저하
정밀 진단 시스템
- 신경계 검사
- 반려동물의 보행 상태, 자세 반응(고유 감각), 척수 반사, 뇌신경 반사
등을 꼼꼼하게 평가. 신경계 손상의 위치(뇌, 척수, 말초 신경)를
추정하는 가장 기본적이고 중요한 검사 - 혈액 검사 및 전염병 검사
- 경련이나 비틀거림을 유발할 수 있는 간/신장 질환(간성뇌증, 요독증),
저혈당 등 다른 내과적 문제 감별. 홍역(Distemper)이나
감염성 복막염(FIP)과 같은 전염병성 신경 증상 배제 - X-ray 및 초음파
- 척추의 골절, 탈구, 디스크 공간 협착, 척추염 등 평가.
단, X-ray는 뼈 구조만 볼 수 있어 실제 신경을 압박하는
디스크 물질이나 척수 자체의 손상은 확인 어려움 - MRI / CT
- MRI는 척수, 뇌 실질, 신경 조직을 선명하게 볼 수 있어 디스크 질환(IVDD), 뇌수막염, 뇌종양, 뇌경색/뇌출혈
등을 확진하는 데 필수적인 검사. CT는 뼈의 미세 골절이나 코(비강) 내부의 문제 등을 평가하는 데 유용 - 뇌척수액(CSF) 검사
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뇌와 척수를 감싸고 있는 뇌척수액을 채취하여 염증 세포, 감염체, 종양 세포 등 분석.
특히 뇌수막염 진단에 결정적인 역할
주요 호흡기 질환 및 치료
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추간판 탈출증 (IVDD, 디스크)
강아지에게 가장 흔한 척수 질환으로 척추뼈 사이의 디스크 물질이 터져 나와 척수 신경을 압박하여 극심한 통증과 마비 유발
- 약물/재활 치료
- 증상이 경미하거나(1-2단계), 수술이 어려운 경우. 엄격한 운동 제한, 소염 진통제, 근이완제 등 약물 치료 및 침/레이저 한방 재활 치료 병행
- 수술적 치료
- 보행이 불가능하거나(3단계 이상), 심부 통각이 소실된 응급 상황, 내과적 치료에 반응이 없는 경우. 응급 수술을 통해 척수를 압박하는 디스크 물질 제거
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뇌전증
특별한 원인 없이 또는 뇌의 구조적 문제로 인해 경련이 반복적으로 발생하는 질환
- MRI, CSF 검사 등을 통해 원인 감별 우선
- 특발성 뇌전증으로 진단되면 항경련제를 꾸준히 복용하여 경련의 빈도와 심각도 조절
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뇌수막염
뇌와 뇌척수막에 염증이 발생하는 심각한 질환.
특히 원인을 알 수 없는 비감염성 뇌수막염(GME, NME)이 소형견에게 많이 발생.
MRI와 뇌척수액 검사로 확진하며 스테로이드나 면역 억제제를 이용한 적극적 내과 치료 필요 -
전정 질환
균형을 담당하는 전정기관의 문제로 머리 기울임, 안구 진탕, 보행 실조 증상을 보이며 노령견에서 흔한 특발성과 노령성 전정 질환은 특별한 치료 없이 대증 처치만으로 수일 내 호전되기도 하지만 중추성 문제와의 감별이 반드시 필요
호르몬 클리닉
보이지 않는 몸속 조율사, 호르몬의 균형을 되찾습니다.
호르몬은 반려동물의 신진대사, 성장 등 거의 모든 생명 활동을 조율하는 화학적 메신저입니다.
이러한 호르몬이 불균형을 이루면 당뇨병성 케톤산증(DKA)이나 애디슨병 같은 치명적인 응급 상황이나 심각한 2차 합병증을 유발할 수 있습니다.
주요 증상
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다음다뇨 (PU/PD)
물을 마시는 양과 소변량이 눈에 띄게 증가
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식욕 변화
식욕이 비정상적으로 증가하거나 감소
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체중 변화
잘 먹는데도 살이 빠지거나 식사량이 그대로인데 살이 찜
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피부 및 모질 문제
좌우대칭성 탈모, 털이 푸석하고 윤기가 없음,
재발성 피부 감염 -
활력 저하
무기력하고 잠만 자려고 하며 산책을 거부함.
반대로, 고양이는 흥분 및 과잉 행동 -
기타 증상
배가 올챙이배처럼 볼록하게 나옴, 헐떡임(Panting) 증가, 구토, 설사, 허약감
정밀 진단 시스템
- 기본 혈액 검사 및 소변 검사
- 전신 상태 평가와 함께 혈당, 간 수치, 전해질 불균형, 빈혈 등을 확인하며
소변 검사는 다음다뇨의 원인을 감별하는 데 매우 중요 - 호르몬 특수 검사 (자극/억제 시험)
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갑상선 호르몬 검사 : 개의 갑상선 기능 저하증, 고양이의 갑상선 기능 항진증 진단
LDDST : 쿠싱 증후군을 진단하기 위한 신뢰도 높은 선별 검사
ACTH 자극 시험 : 부신 예비력을 평가하여 에디슨병을 확진하는 유일한 검사.
쿠싱 증후군의 치료 모니터링에도 사용 - 지속 혈당 측정 (CGM) 및 프럭토사민 검사
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당뇨병 진단 및 관리에 필수적.
병원에서의 일회성 혈당은 스트레스로 인해 부정확할 수 있으므로, 가정에서 연속적으로 혈당을 측정하거나
지난 1~2주의 평균 혈당을 반영하는 프럭토사민 검사를 통해 정확한 혈당 조절 상태를 평가 - 정밀 영상 검사
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복부 초음파 : 호르몬 질환 진단에 중요한 검사로 부신의 크기와 형태를 측정하여
쿠싱과 에디슨을 감별하고 부신 종양 유무 확인. 또한 당뇨와 관련된 췌장의 이상 평가CT / MRI : 쿠싱의 원인이 뇌하수체의 문제인지 부신 종양인지 감별하거나 종양의 전이 평가, 수술 계획 시 필요
주요 호르몬 질환 및 치료
호르몬 질환은 대부분 완치가 아닌 평생 관리가 필요한 만성 질환
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개 쿠싱 증후군
몸의 스트레스 호르몬인 코르티솔이 과다 분비되는 질환.
다음다뇨, 복부 팽만, 헐떡임, 대칭성 탈모가 주 증상이며 고혈압, 당뇨, 췌장염 등 심각한 합병증 유발.
트릴로스탄 등의 약물로 코르티솔 수치를 조절하며 재발과 합병증 관리를 위해
평생 정기적인 모니터링 필수 -
개 갑상선 기능 저하증
신진대사를 조절하는 갑상선 호르몬이 부족해지는 질환.
무기력함, 체중 증가, 대칭성 탈모가 특징.
매일 갑상선 호르몬제로 부족한 호르몬을 보충하며 정기적인 혈액 검사로 적정 용량 조절 -
고양이 갑상선 기능 항진증
노령묘에서 매우 흔하며 갑상선 호르몬이 과다 분비되는 질환.
식욕은 왕성하나 체중이 감소하고 예민하고 공격적인 성격 변화, 구토, 다음다뇨,
심장 비대(HCM) 유발. 항갑상선제 투여, 처방식 또는 갑상선 제거 수술 등으로 관리 -
당뇨병
혈당을 조절하는 인슐린이 부족하거나 제대로 작용하지 못해 고혈당이 유지되는 질환.
다음다뇨, 체중 감소가 특징 응급 상황인 당뇨병성 케톤산증(DKA)이나 백내장 유발.
매일 일정한 시간에 인슐린 주사, 엄격한 식이 관리, 규칙적인 혈당 모니터링이 반드시 필요 -
개 애디슨병 (부신 피질 기능 저하증)
쿠싱과 반대로, 부신 호르몬이 부족해지는 질환.
구토, 설사, 식욕 부진 등 비특이적 증상으로 인해 위대한 위장자라 불리며 진단이 어렵고
갑작스러운 쇼크로 내원할 수 있으며 평생 부족한 호르몬을 보충하는 약물 치료 필요
소화기 클리닉
반려동물의 편안한 속을 위한 소화기 질환 전문 진료
반려동물에게 구토와 설사는 흔하지만 때로는 췌장염, 이물 폐색, 종양 등 생명을 위협하는 심각한 질환의 첫 신호 수 있습니다.
소화기 질환은 원인이 매우 다양하고 복잡하며 만성적인 구토와 설사는 영양 흡수를 방해하여
체중 감소와 기력 저하를 유발하고 삶의 질을 심각하게 저하시킵니다.
주요 증상
다음과 같은 증상이 24시간 이상 지속되거나 반복적으로 나타난다면 즉시 병원에 내원해야 합니다.
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급성/만성 구토
하루 3회 이상의 잦은 구토, 수일에 걸쳐 간헐적으로 구토 반복
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급성/만성 설사
물 같은 설사, 혈액이 섞인 혈변, 점액질 변, 배변 횟수의 급격한 증가
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식욕 부진 또는 절폐
가장 중요하고 비특이적인 아프다는 신호
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복통
배를 만지면 아파하거나 등을 굽히는 자세
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체중 감소
만성 소화기 질환이나 종양을 시사하는 중요 지표
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황달
눈 흰자위, 잇몸, 피부가 노랗게 변하는 증상
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흑색변
상부 위장관(위, 십이지장) 출혈을 의미하는 흑색변
정밀 진단 시스템
- 분변 검사 및 전염병 검사
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설사의 원인이 기생충인지 세균성 장염인지 확인.
특히 어린 강아지의 경우 파보, 코로나 바이러스 감염증을
신속 키트 검사로 즉시 확인 - 혈액 검사
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전신 염증 수치, 빈혈(출혈 여부), 탈수 상태 평가.
간 수치, 췌장 수치, 단백질 수치 등을 통해 간, 췌장, 장의 상태
종합적으로 평가 - 췌장염 정밀 검사
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췌장염 특이적 키트 검사(cPL/fPL)를 통해
신속 정확하게 급/만성 췌장염 진단 - X-ray 및 조영 검사
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장 내 가스 패턴, 이물(금속, 뼈 등)의 유무, 장 폐색 여부 평가.
이물이 의심되나 X-ray로 확인되지 않는 경우 조영제를 통한
위장관 조영 검사로 이물 위치와 폐색 여부 확인 - 복부 초음파
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X-ray로는 볼 수 없는 각 장기(간, 위, 췌장, 신장, 소장, 대장)의
내부 구조와 염증 상태를 정밀하게 평가. 위벽/장벽의 두께, 림프절 종대,
종양, 이물의 존재, 췌장염의 특징적인 소견, 담낭 슬러지 및 담석 등을
비침습적으로 평가하는 중요한 검사 - 소화기 내시경
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이물 제거 : 마취 하에 내시경을 삽입하여 식도나 위에 걸린
이물을 수술 없이 제거조직 검사 : 만성 장염(IBD, 염증성 장 질환), 림프관 확장증, 소화기 림프종
등은 초음파만으로는 확진이 불가능하여 내시경을 통해 위, 십이지장,
대장의 점막을 직접 보면서 조직을 채취하고 병리 검사를 통해 질병 확진
주요 호르몬 질환 및 치료
호르몬 질환은 대부분 완치가 아닌 평생 관리가 필요한 만성 질환
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급성 췌장염
극심한 복통, 구토, 식욕 부진을 유발하는 응급 질환.
즉각적인 금식, 강력한 통증 관리, 공격적인 수액 처치, 항구토제 및 췌장 효소 억제제 투여 등
집중적인 입원 치료 필요 -
소화기 이물 및 폐색
장난감, 씨앗, 뼈, 비닐, 실 등을 삼켜 위나 장이 막힌 상태.
내시경으로 제거가 불가능한 경우 즉각적인 외과 수술이 필요한 응급 상황 -
염증성 장 질환
원인 불명의 면역 매개성 만성 장염.
만성적인 구토, 설사, 체중 감소가 특징이며 내시경 조직 검사로 확진. 식이 관리,
스테로이드/면역 억제제, 항생제 등을 이용한 장기적 관리 필요 -
단백 소실성 장병증
IBD가 심해지거나 림프관 확장증 등으로 인해 장에서 단백질(알부민)이 소실되는 심각한 상태.
흉수, 복수가 차고 생명을 위협할 수 있어 원인 질환 치료와 함께 고단백/저지방 식이,
알부민 수혈 등 집중 관리 필요 -
간담도계 질환
간염, 간부전, 담낭염, 담관 간염, 담낭 점액종 등은 황달, 구토, 식욕 부진 유발.
혈액 검사와 초음파로 진단하며 원인에 따른 내과적 약물 치료가 필요하고
담낭 파열 위험이 있는 담낭 점액종 등은 응급 수술 필요