안녕하세요.
반려동물의 노령·중증·만성·고난도 복합수술 중점진료를 시행하는 용인 24시 사람앤동물메디컬센터입니다.
달이는 강직성 경련 이후 추가 경련을 보여 급하게 본원으로 내원하게 되었습니다.
경련은 뇌의 구조적 이상, 대사성 문제, 특별한 원인이 확인되지 않는 특발성 경련 등
다양한 원인에 의해 나타날 수 있어 정확한 원인 감별을 위한 정밀 검사가 중요한데요.
오늘 소개해드릴 본원 내과 케이스는 다발성 뇌낭종으로 진단되어
항경련제 치료를 통해 경련이 조절된 강아지 환자의 진료 사례입니다.

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강아지다발성뇌낭종 환자 진료 기록

구분	진료 및 처치 기록 상세
환자 정보	푸들 / 6살 / 3.7kg / 암컷
내원 경위	강직성 경련 이후 추가 경련으로 내원
주 증상	경련
최종 진단명	다발성 뇌낭종(Multiple brain cyst)
치료 진행	항경련제 처방 후 용량 조절, 이후 경련 소실되어 주기적 관찰 중

 

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강아지다발성뇌낭종 환자 검사 내용

정확한 경련 증상의 원인을 확인하기 위해 다양한 검사를 진행하였습니다.
경련은 뇌 자체의 구조적 이상뿐 아니라 간, 신장 등 다른 장기의 대사성 문제로도 발생할 수 있어
혈액검사를 통한 전신 상태 확인이 먼저 이루어집니다.

신체검사, 방사선 검사 상 특이점은 발견되지 않았으며
혈액검사 결과 간수치, 암모니아 수치가 미약한 상승을 보였습니다.
간 수치와 암모니아 수치는 간 기능과 관련된 지표로 경련의 원인이 될 수 있는
대사성 문제(간성 뇌증 등)를 감별하기 위해 함께 확인하는 항목입니다. 
다만 상승 정도가 미약하여 직접적인 원인으로 보기는 어려운 수준이었습니다.

혈액검사와 방사선 검사만으로는 뇌 자체의 구조적 이상 여부를 확인하기 어려워, 
확실한 진단을 위해 MRI 검사를 진행하였습니다.


다행히 염증성 또는 종양성 병변은 확인되지 않았습니다.

검사 결과를 종합하여 환자는 다발성 뇌낭종(Multiple brain cyst)으로 진단되었으며 치료가 필요한 상태였습니다.
약물 치료를 시도해 볼 수 있어 항경련제 처방을 진행하였습니다.
 

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다발성 뇌낭종(Multiple Brain Cyst)이란?

뇌 실질 내 다수의 *낭성 구조물은 대부분 선천적으로 발생한 것으로 주로 소형견에서 발생합니다.
*낭성 구조물: 액체가 차 있는 작은 주머니 모양의 조직
기저질환(종양, 감염 등)에 의해 낭성 구조물이 생기는 경우도 간혹 있어 감별진단이 필요합니다.

대부분의 뇌 낭성 구조물은 양성이며 수술적 제거가 필요하지 않습니다.
증상을 동반하지 않는 경우가 대부분이지만 본원에 내원한 환자처럼 신경계 증상이 나타날 수 있어
신경계 증상이 나타나는 경우 내복약으로 관리하거나 그 증상이 심하고 생명을 위협하는 정도라면
수술적 치료가 필요할 수 있습니다.



경련이 관리되지 않는 경우 심한 경련으로 인해 뇌압 상승, 호흡곤란, 이차적 외상 발생 등이 생길 수 있습니다.
낭성 구조물이 큰 경우는 뇌척수액의 흐름을 막아 뇌압을 상승시킬 수 있고
낭성 구조물이 주변 조직으로 새어나가게 되면 출혈이 생겨 혈종이 생길 수 있어 이런 경우에는 바로 병원에 내원해야 합니다.

낭성 구조물로 인한 경련은 대부분 항경련제로 조절을 시도하며 약물 반응이 좋지 않거나 낭종의 크기가 계속 커지는 경우에는
추가적인 영상 검사를 통해 경과를 관찰하거나 치료 방향을 재조정하게 됩니다.
약물 치료를 시작한 이후에도 정기적인 진료를 통해 경련의 빈도와 강도,
약물 부작용 여부를 지속적으로 확인하는 것이 중요합니다.
 

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강아지다발성뇌낭종 환자 처치 진행 및 결과

환자는 약을 먹는 동안 경련이 감소하였고 이후 간헐적으로 경련이 다시 시작되어 항경련제를 추가 처방하였습니다.
항경련제는 개체에 따라 반응하는 용량이 다를 수 있어
경련의 빈도를 확인하며 용량을 단계적으로 조절해나가는 과정이 필요합니다.

이후 경련은 사라졌으며 보호자님께 주기적인 관찰과 건강 상태 체크를 안내드렸습니다.
항경련제를 장기간 복용하는 경우에는 간 수치 등을 주기적으로 확인하여 약물로 인한 부담은 없는지 살펴보시는 것이 좋습니다.
 

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강아지가 경련을 할 때, 보호자님은 이렇게 대처해주세요

경련이 발생하면 아이가 다치지 않도록 주변의 가구, 계단, 날카로운 물건 등을 치워 안전한 공간을 확보해주시는 것이 중요합니다.
경련 중인 아이의 입 안에 손이나 물건을 넣는 것은 보호자님이 물릴 위험이 있어 피해야 합니다.

가능하다면 경련이 시작된 시각과 지속된 시간을 기록하고 휴대폰으로 경련 모습을 촬영해두시면
진료 시 수의사가 경련의 양상을 파악하는 데 큰 도움이 됩니다.
경련이 5분 이상 지속되거나 짧은 간격으로 반복해서 발생하는 경우에는 응급 상황일 수 있어
즉시 병원에 내원하시는 것이 좋습니다.
 

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강아지 경련, 24시 사람앤동물메디컬센터가 전하는 당부의 말씀

강아지가 경련 증상을 보인다면 원인이 다양할 수 있는 만큼 방사선, 혈액 검사와 더불어
MRI 등 정밀 검사를 통해 정확한 원인을 확인하는 것이 중요합니다.
경련이 관리되지 않고 지속되면 뇌압 상승 등 이차적인 문제로 이어질 수 있어
증상이 나타난다면 빠르게 병원에 내원해주시기 바랍니다.

아이의 현재 상태와 치료 방향은 담당 수의사와 충분히 상담해보시기 바랍니다.
24시 사람앤동물메디컬센터에서 환자의 상태에 맞춰 검사부터 치료, 이후 관리까지 이어지는
진료 방향을 책임감을 갖고 안내드리겠습니다.