안녕하세요.
반려동물의 노령·중증·만성·고난도 복합수술 중점진료를 시행하는 용인 24시 사람앤동물메디컬센터입니다.
환자는 오전 8시경 문에 꼬리가 끼이는 사고를 당해 본원에 응급 내원하였으며
내원 당시 꼬리의 피부 및 피하조직이 360도로 완전히 분리되어 있는 상태였습니다.

꼬리 외상은 손상 정도에 따라 꼬리 절제(단미)가 필요한 경우가 많지만
조직 상태에 따라 꼬리를 보존하는 치료가 가능한 경우도 있는데요.

오늘 소개해드릴 본원 외과센터 케이스는 심한 손상에도 불구하고
단미술 대신 피부 문합(봉합)을 통해 꼬리를 보존한 고양이 환자의 진료 사례입니다.
 

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고양이 꼬리 피부 문합 환자 진료 기록

구분	진료 및 처치 기록 상세
환자 정보	노르웨이 숲 / 1살 / 3.7kg / 중성화된 암컷
내원 경위	문에 꼬리가 끼여 내원
주 증상	꼬리 피부 및 피하조직 360도 완전 분리
최종 진단명	꼬리 완전 탈피(degloving) 손상
치료 진행	피부 문합(봉합) 수술 시행, 퇴원 3일 뒤 재진 시 양호한 경과 확인

 

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고양이 꼬리문합 환자 수술 진행

적절한 진정 조치 후 환자의 상태가 수술을 진행해도 적절한지 판단한 뒤 안전하게 마취가 진행되었습니다. 
환자의 경우 마취 전 단미(꼬리 절제) 수술을 고려하였으며 그에 따른 수술계획을 세웠습니다.


하지만, 마취 후 수술 부위를 확보하는 과정에서
피부층과 피하층을 되살릴(환납) 가능성이 보여 방향성을 수정하여 진행하였습니다.



우선적으로 괴사되거나 손상된 피하와 근육 조직을 분리해냈습니다.
그 과정에서 고배율 확대경을 활용하여 이물질을 제거한 뒤


배열에 맞게 피부를 봉합하였습니다.
 

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고양이 단미술(caudectomy)이란?

꼬리 단미(절제)술은 외상 병변, 감염, 종양, 회음항문샛길 등이 의심될 때 시행되는 수술입니다.
반복적인 골절이나 심각한 신경 손상으로 통증 조절이 어려운 경우 또는
조직 괴사가 진행되어 더 이상 보존이 어려운 경우에도 절제가 필요할 수 있습니다.

종양이나 외상 병변을 제거할 때는 2~3cm의 정상조직도 함께 절단하게 되며
반복적인 찰과상이나 꼬리를 씹어서 발생하는 만성적인 꼬리 끝 출혈이 있는 경우에는 항문에 가깝게 절단하게 됩니다.



절단 위치가 항문에 지나치게 가까운 경우에는 배변을 조절하는 신경이나 근육이
함께 손상될 위험이 있어 수술 전 절단 범위를 신중하게 결정해야 합니다.
수술 부위에 대해서는 부종, 배액, 염증과 통증을 확인해야 하며 봉합 부위가 벌어지거나
감염 징후가 보이는 경우에는 추가적인 처치가 필요할 수 있습니다.
대부분의 경우 수술 후 1~2주 내에 회복되지만,
절단 위치와 개체의 상태에 따라 회복 기간은 달라질 수 있습니다.
 

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고양이 꼬리문합 환자 처치 내용 및 결과

본원에서는 환자에 맞는 수액처치, 항생제 및 진통처치를 통해 수술 후 관리에 집중하였습니다.
원래는 단미술(절제술)을 진행하는 것이 일반적인 치료 방향이나
수술 부위 확보 과정에서 피부층과 피하층을 되살릴 가능성이 높고 보호자님께서 고양이의 꼬리 보존을 원하시어
마취 후 결손부 문합 치료를 진행한 뒤 꼬리 쪽 드레싱을 통해 피부가 유합될 수 있는 적절한 환경을 만들어 주었습니다.


환자는 수술 후 3일 간격으로 드레싱을 진행하였으며 퇴원 후 3일 뒤 재진에서
수술 부위가 양호함을 확인할 수 있었습니다.
 

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고양이 꼬리 외상, 24시 사람앤동물메디컬센터가 전하는 당부의 말씀

고양이 꼬리는 문틈이나 좁은 공간에 끼이는 사고가 발생하기 쉬운 부위입니다.
심한 손상이 있더라도 손상 범위와 조직 상태에 따라 꼬리를 보존하는 치료가 가능한 경우가 있으니
정확한 진단을 통해 적절한 치료 방향을 결정하는 것이 중요합니다.

아이의 현재 상태와 치료 방향은 담당 수의사와 충분히 상담해보시기 바랍니다.

24시 사람앤동물메디컬센터에서 환자의 상태에 맞춰 검사부터 수술, 이후 관리까지 이어지는
진료 방향을 책임감을 갖고 안내드리겠습니다.