안녕하세요.
반려동물의 노령·중증·만성·고난도 복합수술 중점진료를 시행하는 용인 24시 사람앤동물메디컬센터입니다.
환자는 내원 3일 전부터 갑자기 켁켁거리는 기침과 호흡곤란 증상을 보여 보호자님과 함께 본원에 내원하게 되었습니다.
기침과 숨쉬기 힘든 증상은 심장 질환부터 기관, 폐 질환까지 원인이 다양해서 원인을 정확히 구분하는 것이 치료의 첫걸음인데요.
오늘 소개해드릴 본원 응급중환자의학과 케이스는 갑작스러운 기침과 호흡곤란으로 내원한 시츄 환자가
방사선 검사와 심장초음파 검사로 폐 질환을 확인하고, 입원 치료를 통해 상태가 호전되어 통원 치료로 전환한 진료 사례입니다.
 

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강아지 폐렴 환자 진료 기록

구분	진료 및 처치 기록 상세
환자 정보	시츄 / 중성화한 암컷 / 6세 4개월
내원 경위	3일 전부터 갑자기 켁켁거리는 기침과 호흡곤란 증상이 나타나 내원
주 증상	켁켁거림, 기침, 호흡곤란(힘을 주어 숨을 쉬는 노력성 호흡), 체온 39.9도
최종 진단명	폐렴 및 비심원성 폐수종
치료 진행	산소방 입원, 분무 치료, 항생제 및 수액 치료
치료 결과	입원 3일 후부터 폐 병변 감소, 산소포화도 증가, 염증 수치 감소

 

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강아지폐렴 환자 검사 내용

정확한 원인을 확인하기 위해 몸 상태 확인, 방사선 검사, 심장초음파 검사, 혈액 검사를 진행하였습니다.

몸 상태 확인
내원했을 때 환자는 숨을 쉬면서 온몸에 힘을 주는 노력성 호흡이 보였고
체온은 39.9도로 다소 높은 상태였습니다.

방사선 검사










심장과 폐 등 아래쪽 호흡기, 기관에 이상이 있는지 확인하기 위해 흉부 방사선 검사를 진행하였습니다.
그 결과 폐의 오른쪽 앞쪽 엽과 왼쪽 폐 대부분에서 간질패턴이 확인되었습니다.
간질 패턴은 폐 조직 사이가 뿌옇게 보이는 소견으로 폐에 염증이나 물이 차 있을 때 나타날 수 있습니다.

심장초음파 검사















페에 이런 소견이 나타났을 때는 심장 문제로 생긴 것인지(심원성),
심장과 관계없이 생긴 것인지(비심원성)를 구분해야 치료 방향을 정할 수 있습니다.
이를 확인하기 위해 심장초음파 검사를 진행하였고
심장에서는 이상 소견이 확인되지 않았습니다.
이에 따라 환자는 심장과 관계 없는 비심원성 폐수종 및 폐렴으로 진단하였습니다.

혈액 검사


염증 정도와 전해질 상태 등을 확인하기 위해 혈액검사를 진행하였습니다.
검사 결과 염증 수치(cCRP)가 정상 범위(0~9mg/L)보다 의미 있게 증가한 것이 확인되었고
입원 기간 동안 염증 수치를 반복 확인하며 치료 반응을 살펴보았습니다.
 

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강아지 폐렴이란?

폐렴은 공기를 들이마시고 내보내는 폐에 염증이 생겨 산소를 혈액으로 전달하는 기능이 떨어지는 질환입니다.
급성으로 진행되면 숨쉬기 힘든 호흡곤란이 나타날 수 있는 중증 호흡기 질환입니다.













어떤 증상이 나타날까요?
폐 기능이 떨어지면 초기에는 숨을 조금 빠르게 쉬고 기운이 없어지는 정도로 시작할 수 있습니다.
병이 심해지면 힘을 주어 숨을 쉬는 노력성 호흡곤란과 뚜렷한 기력저하가 나타납니다.
강아지는 배 근육이 크게 움직이며 숨을 깊게 쉬는 모습을, 고양이는 입을 벌리고 숨을 쉬는 개구호흡을 보일 수 있습니다.

왜 원인을 구분해야 할까요?











기침이 오래 이어지거나, 숨을 빠르게 쉬거나, 호흡곤란이 나타날 때는
심장 질환(심원성)과 호흡기계 질환을 구분하는 감별 진단이 반드시 필요합니다. ​​​​​​
같은 기침이라도 심장병 때문인지, 기관이나 폐 질환 때문인지에 따라 치료 방법이 완전히 다르기 때문입니다.

이번 환자처럼 폐에 물이 차는 폐수종도 원인이 심장에 있는 경우(심원성)와 심장에 관계 없이 생기는 경우(비심원성)으로 나뉩니다.
방사선 검사만으로는 구분이 어려울 수 있어 심장초음파 검사 같은 추가 검사가 도움이 됩니다.

이런 모습이 보인다면 확인이 필요합니다
갑자기 켁켁거리거나 기침이 며칠 이어지고 쉬고 있는데도 숨을 빠르게 쉬거나 배가 크게 움직이며
활력과 식욕이 떨어지는 모습이 보인다면 진료가 필요합니다.
호흡 이상은 빠르게 악화될 수 있으므로 지켜보기보다 빠르게 내원하여 검사를 받으시는 것이 좋습니다.
 

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치료 진행 및 결과

환자는 심한 세균성 폐렴에 준하여 입원 치료를 진행하였습니다.
호흡곤란을 줄여주기 위해 산소방에서 안정을 취하게 하고, 분무 치료와 함께 폐렴에 준하여 항생제 및 수액 치료를 진행하였습니다.
입원 초기에는 호흡곤란으로 인한 응급 상황이 있었으나 입원 3일 후부터 폐의 병변이 줄어들고
산소포화도가 올라가며 염증 수치가 내려가는 호전 반응을 보였습니다.

이후 영상 검사와 혈액검사 결과가 개선되고 임상 증상도 해소되어 통원 치료로 전환하였습니다.
1주 뒤 재내원하여 염증 수치와 흉부 방사선 검사를 다시 진행항였고 추가 악화 없이 안정적인 상태임을 확인하였습니다.

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강아지폐렴, 24시 사람앤동물메디컬센터가 전하는 당부의 말씀

강아지폐렴은 급성으로 호흡곤란이 나타날 수 있는 중증 호흡기 질환입니다.
이번 환자의 경우 빠른 영상 판독과 치료 방향 결정, 그리고 보호자님의 협조가 있었기에
입원 치료를 순조롭게 이어갈 수 있었습니다.


아이가 갑자기 숨쉬는 모습이 이상하거나 기침 같은 호흡기 증상이 나타난다면
단순한 감기로 넘기지 마시고, 가능한 한 빨리 동물병원을 방문하여 검사받으시는 것을 권해드립니다.
치료 후에도 호흡 상태와 기침, 활력을 꾸준히 살펴보시고
담당 수의사가 안내한 재검사 일정을 지켜주시는 것이 중요합니다.

아이의 현재 상태와 치료 방향은 담당 수의사와 충분히 상담해보시기 바랍니다.
24시 사람앤동물메디컬센터에서 환자의 상태에 맞춰 검사부터 입원 치료,
이후 경과 관찰까지 이어지는 진료 방향을 책임감을 갖고 안내드리겠습니다.